PERCIST標準
PERCIST標準(PET response criteria in solid tumors)是基於正電子發射斷層掃描(PET)的實體腫瘤治療響應評價標準。這一標準將腫瘤治療的效果評價為改善(「緩解」,respond)、保持不變(「穩定」,stablize)或惡化(「進展」,progress)三個類別。該標準於 2009 年 5 月發表在《美國核醫學雜誌》 (JNM)上。 [1] 2016 年的一項匯總分析顯示,PERCIST與基於影像的RECIST標準會產生截然不同的結果,且其可能適用於評判腫瘤的治療反應。 [2]
具體內容
完全代謝緩解 (CMR)
- 可測量目標病灶內的18F-FDG攝取完全消失,使其低於平均肝臟攝取值並與周圍背景血池的攝取值相近。
- 所有其他病灶均消失,攝取值達到周圍背景血池水平。
- 未發現新的可疑18F-FDG陽性病灶。
- 如果RECIST出現進展,必須通過隨訪進行驗證。
部分代謝緩解 (PMR)
- 目標可測量病灶18F-FDG 瘦體標準攝取峰值(SULpeak)至少降低30%,SUL絕對下降至少0.8 SUL單位。
- 所有其他病變的 SUL 或大小均未增加 30% 以上
- 無新病變
代謝穩定(SMD)
- 非 CMR、PMR 或進代謝進展(PMD)
- 無新病變
代謝進展(PMD)
- 18F-FDG SULpeak升高 >30%,腫瘤 SULpeak與基線掃描相比升高 >0.8 SUL 單位,且代謝升高符合腫瘤的典型特點,而不是感染/治療的效果。
- 或18F-FDG 腫瘤攝取範圍明顯增加。
- 或出現新的18F-FDG 病灶,且這些病灶符合腫瘤的典型特點,而不是感染/治療的效果。
參見
參考
- ^ Wahl RL, Jacene H, Kasamon Y, Lodge MA. From RECIST to PERCIST: Evolving Considerations for PET response criteria in solid tumors. J. Nucl. Med. 2009, 50 (Suppl 1): 122S–50S. PMC 2755245 . PMID 19403881. doi:10.2967/jnumed.108.057307.
- ^ Min, SJ; Jang, HJ; Kim, JH. Comparison of the RECIST and PERCIST criteria in solid tumors: a pooled analysis and review.. Oncotarget. 10 May 2016, 7 (19): 27848–54. PMC 5053692 . PMID 27036043. doi:10.18632/oncotarget.8425 .