PERCIST标准
PERCIST标准(PET response criteria in solid tumors)是基于正电子发射断层扫描(PET)的实体肿瘤治疗响应评价标准。这一标准将肿瘤治疗的效果评价为改善(“缓解”,respond)、保持不变(“稳定”,stablize)或恶化(“进展”,progress)三个类别。该标准于 2009 年 5 月发表在《美国核医学杂志》 (JNM)上。 [1] 2016 年的一项汇总分析显示,PERCIST与基于影像的RECIST标准会产生截然不同的结果,且其可能适用于评判肿瘤的治疗反应。 [2]
具体内容
完全代谢缓解 (CMR)
- 可测量目标病灶内的18F-FDG摄取完全消失,使其低于平均肝脏摄取值并与周围背景血池的摄取值相近。
- 所有其他病灶均消失,摄取值达到周围背景血池水平。
- 未发现新的可疑18F-FDG阳性病灶。
- 如果RECIST出现进展,必须通过随访进行验证。
部分代谢缓解 (PMR)
- 目标可测量病灶18F-FDG 瘦体标准摄取峰值(SULpeak)至少降低30%,SUL绝对下降至少0.8 SUL单位。
- 所有其他病变的 SUL 或大小均未增加 30% 以上
- 无新病变
代谢稳定(SMD)
- 非 CMR、PMR 或进代谢进展(PMD)
- 无新病变
代谢进展(PMD)
- 18F-FDG SULpeak升高 >30%,肿瘤 SULpeak与基线扫描相比升高 >0.8 SUL 单位,且代谢升高符合肿瘤的典型特点,而不是感染/治疗的效果。
- 或18F-FDG 肿瘤摄取范围明显增加。
- 或出现新的18F-FDG 病灶,且这些病灶符合肿瘤的典型特点,而不是感染/治疗的效果。
参见
参考
- ^ Wahl RL, Jacene H, Kasamon Y, Lodge MA. From RECIST to PERCIST: Evolving Considerations for PET response criteria in solid tumors. J. Nucl. Med. 2009, 50 (Suppl 1): 122S–50S. PMC 2755245 . PMID 19403881. doi:10.2967/jnumed.108.057307.
- ^ Min, SJ; Jang, HJ; Kim, JH. Comparison of the RECIST and PERCIST criteria in solid tumors: a pooled analysis and review.. Oncotarget. 10 May 2016, 7 (19): 27848–54. PMC 5053692 . PMID 27036043. doi:10.18632/oncotarget.8425 .