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語音發展遲緩

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語音發展遲緩(Speech delay),是指兒童在學習發音的發展比正常同齡的兒童緩慢。語音發展遲緩,和語言發展遲緩不同,是專指發音上的困難,難以辨認某些聲音,和難以運用各器官(肺部、聲帶、口腔、牙齒、舌頭、嘴唇)合作去發出正確的字詞。由於發音和語言的發展是兩個不同的階段,因此有語音發展困難的兒童可能會嘗試組成句子,但別人卻無法理解他所說的字詞。而有語言障礙的兒童,則可能因為無法辨認或理解字詞而發出一些別人不懂的聲音。

徵狀

語音發展遲緩的影響可以從十二個月大開始,直至青少年期間,不同年齡會出現的不同情況。以下是一些語音發展遲緩的徵狀。

12個月大,仍然無法發出任何輔音,或無法在有需要的時候發聲呼叫,或無法發出三種或以上的不同聲音。 15至18個月大,仍然未懂得說「媽媽」、「爸爸」、「不」、「好」等簡單詞語,或在18個月時仍未懂得15個生字;無法分辨身體的部份;無法模仿別人的聲音或者動作;經常以動作代替聲音去表達想要些甚麼。 在2歲到4歲之間,仍無法在沒有引導下說一些詞語;無法理解簡單的指示;無法將兩個字連起來;無法發出某些輔音;連家人也無法理解他說的話;無法將兩、三個字詞合成一句簡單的句子等等。

影響

由於辨認聲音或者發聲的困難,語音發展遲緩的兒童也容易會有行為上或心理上的問題,可能因為無法和同齡的人或者大人溝通,以至影響他們的行為和融入社群的能力。

原因

語音發展遲緩可以上生理上的問題,如因為嘴唇變型,牙齒生長不整,上下顎不整等等。若其中一些聲音難以發出,兒童即會缺乏或延遲發出字詞的能力。除此之外也可能是耳朶有問題,完全或部份失去聽力。亦可能是腦部或神經的問題,導致無法辨認字詞的聲音,又或者無法控制面部或舌頭的肌肉等等。有時無法控制肌肉甚至會影響嘴嚼和吞嚥的能力。有以上徵狀的皆為語音發展遲緩的高危人士。

治療

在初步診斷後,兒童首先會接受聽力的測試。若果證實兒童的聽力沒有問題,而兒童的智商亦無明顯問題,則測試兒童在發音上困難的程度和原因。除了言語治療,物理診療和職業治療對於生理上的發音障礙亦有幫助。而若發現兒童的聽力有問題,則可能透過手語或其它工具去幫助兒童去理解。而家長對治療的進度影響甚大。家長可以透過多向子女說話,以簡單清楚的句子,正面的獎勵和耐性的教導去幫助兒童學習。若果兒童是在運用肌肉有困難,則可以透過不同的食物去鍛鍊子女在嘴嚼時運用顎肌。而透過歌唱亦有可能幫助兒童掌握發音,但音樂治療的效用仍有待證實。

參見